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关于基层计生工作的思考

首先,声明:本文纯属原创,绝无抄袭。

以优质服务改善基层计生工作局面

根据国家计生委发布的数据2005年我国的人口已经达到13亿,2010年把全国人口控制在14亿的目标还很艰巨。这个基本国情决定了,目前乃至今后很长一段时期,计划生育政策仍然是我国的一项基本国策。党的“十七大”首次提出人均GDP的目标,而人口是影响这一指标的重要因素。在新的历史环境里如何完成好各项计生目标任务、为群众提供优质服务摆在了我们基层计生工作者的面前。就乡镇一级的日常工作来说,计生工作毫无疑问是最让群众反感、最人领导头疼、最让工作人员觉得无奈的工作。产生这些现象的原因我觉得主要有以下因素:

一、         计生工作与群众的生育愿望之间存在矛盾。客观上讲控制人口增长的计生工作任务和群众多子多福的传统生育观念之间存在较大矛盾。

二、         计生政策进步与计生工作方法、手段落后之间的矛盾。当前的形式要求计生工作依法行政、人性化行政,旧的工作思路、工作方法已经不适用,新的工作方法、手段还在探索中。

三、         计生部门责任大而无与之相对应的权利。基层政府的计生目标重,但是缺乏执法力,特别是对一些违法行为,处罚力度跟不上。

四、         从村、组干部到地方领导对计生工作有畏难情绪。村、组干部有的是因为不愿意得罪邻里,有的是对计生工作不重视,还有的是对计生工作抱有消极悲观的态度,从而对计生工作放任不理。

五、         基层计生工作留于形式,没有深入贯彻各项政策、制度。很多基层计生工作只是为了应付检查而敷衍了事,象“三结合”、“计划生育村名自治”、“计生协会”等工作没有认真开展和落实。

针对以上的矛盾和不足,我认为目前的计生工作必须同构建和谐社会的理论相结合,找到突破口,以点带面来开拓计生工作的新局面。有人会问:那么一个与群众愿望相矛盾的工作,怎么可能做到和谐呢?我不能做肯定的答复,但是我相信只要工作思路对了、方法得当,一定能缓解甚至是消除部分不和谐的因素。

那么这个突破口在哪里呢?我认为在当前的政策条件和生育文化背景下,做好优质服务这篇文章就是能带动计生全面工作的突破口!计划生育优质服务是指:以人为本、以人的全面发展为中心,以群众的需求为出发点,以稳定低生育水平、提高人口素质为目标,围绕生育、节育、不育开展优质服务,合理地利用和配置社会资源,以适应市场的发展和群众的需求,全面提高计划生育服务质量,促进人口和社会的全面发展。可以看出,计生优质服务的特点是“以人为本”,其目的是“促进人口和社会全面发展”,而这些不正和“十七大”的“以人为本”、“科学发展”观念相一致的吗!

    计划生育优质服务的主要内涵是:针对群众在生育、节育、不育方面的需求为中心,开展以技术服务为重点的优质服务,提供群众满意的宣传教育、技术服务、信息提供、随访服务等综合服务。这句话很简练,但要做到却并不容易。下面我将结合基层计生工作谈下具体的实施方案:

1、              加强计生政策和生殖保健知识宣传

中华民族几千年的传统观念可谓根深蒂固。养儿防老、传宗接代的思想需要十几年,甚至是几十年的时间通过不断的思想碰撞才能彻底转变。我们必须把宣传当做是所有计生工作头等大事,以长远、战略的眼光来看待。不论是山区还是平坝,不论是农村还是城市,计生宣传工作要长抓不懈。在开展“新婚期”、“育儿期”、 “婚育新风进万家”等传统宣传教育项目的同时开展“0岁教育”、“青春期性健康教育”、“男性健康教育”、“更年期教育”等新的宣传教育项目,通过长期的、形式多样的、生动的、科学的宣传慢慢转变群众的生育观念,形成良好的生育新风和生育文化。

2、              提供全面的、人性化的计生优质服务

       开展免费的婚前、育后知识培训。通过科学的婚前和生育后的知识培训,不仅能使刚跨入已婚的育龄妇女了解计划生育政策,更能使这些家庭了解科学的性知识、生育知识、育儿知识从而促进优生优育的目的。

       以新增育前随访,进行生育后慰问、加强节育措施后的随访等方法来体现人性化计生服务。应该指出:计生服务的随访工作在优质服务中尤其重要。通过大量的随访,我们能掌握我们服务对象的详实情况,以便我们有针对性的改善我们的服务。通过及时的随访,我们能了解群众的意见和要求,提前发现矛盾,避免我们在后续工作中的被动局面。通过贴心的随访,我们还能缓解部分矛盾,尽可能的减少不必要的损失。因此,大量、及时、贴心是当前计生随访工作的新要求。在计生随访工作中我们要特别杜绝把随访工作当成一种形式,甚至是为了应付任务假造随访记录,那么随访工作将完全失去意义。

       提高基层计生服务的质量和技术含量。我们必须加强计生技术队伍的培养,提高队伍的业务水平,并且加大对基层计生服务室(站)的基础设施建设,使我们的基层计生服务机构能切实承担起大部分技术服务项目,提供更好的技术服务。这样做,不仅能节约服务成本、方便群众,更重要的是提供了改善计生干群关系的平台。

     联合卫生、妇联等相关部门组织大规模的妇科病检查、心理健康咨询、生育文化演出、介绍新型生育技术和理念。

启动新的药具管理机制。借鉴“一卡通”的形式向全体使用药具的家庭发放计生服务指南,持卡群众不论是农村还是城市或者是外来人员均可便捷的享受高效的优质服务。

建立计划生育公益金制度,对产生术后后遗症的家庭和独生子女意外伤残或身亡的计划生育户和其他特殊对象实施救助。

3、        加大财政支持力度

前面提到的各类培训、随访、慰问、基础设施建设等一系列的工作,光靠国家级的配套资金是不可能实现的。以随访工作为列:我镇平均每年的生育、落实补救措施和新婚人数在350-450,这是随访的重点对象,但还不是全部对象。我们仅对这350个家庭做3次随访,一年就是上千次,而实际工作中受很多客观因素影响,要想完成对他们的随访应该在2000次以上。如此庞大的工作量即使是全部分摊给龙池镇的20个村(社),每个妇女主任一年也要分摊100次。然而,我们的妇女主任每年的待遇仅仅是600-1000元,这个待遇对一些边远的村来说连路费都不够。所以,加大对镇、村级基层计生服务人员的待遇,加强资金对计生服务制度的支持是非常必要的。这需要,各级地方政府在人力、物力、财力上给予大力支持,将这些开支列入政府财政预算支出,并对资金的管理、运用进行有效监督,确保各类资金及时、足额到位,以促进各项服务工作得以顺利实施。

4、国家以利益导向机制促进计生优质服务

应该说近年来国家在计生工作中加强了利益导向机制。独生子女父母退休可多领取原工资5%;农村独生子女家庭在划分宅基地、自留地、责任田予以适当优先和照顾等等,这些计生奖励制度,在一定程度缓解了生育愿望所带来的矛盾。而独生子女父母奖励制度、农村部分家庭奖励扶助制度、提供免费计划生育技术服务、为农村育龄妇女免费提供避孕药具,这些制度使广大育龄妇女得到更多实惠。然而,随着时代的发展人民群众对计生服务的要求也在提高。国家应在以上好制度的基础上加以完善、改进。如:

拓宽享受服务的人群。对未婚妇女提供服务,对男性提供服务,对城市对象提供服务等。

提供多种服务手段。在整个系统中计划生育干部通过随时跟踪群众的需求,不断调整计划生育服务的内容、方式、渠道和服务手段,利用咨询服务、远程信息服务、产后帮扶服务等,以达到服务效益和服务效能的最大化。

加大服务力度。加大奖励标准、增加免费技术服务项目等。

健全全国范围内的育龄妇女信息数据库。完善计划生育内部的网上信息交流平台,建立同医疗、户籍相互沟通的信息交流体系。

鲜明提出权利与义务的对等性。实践证明,只有惩没有奖和只有奖没有惩的制度都不是好制度。在计生优质服务中,我们应当鲜明的提出:对生育行为合法的群众提供优质服务;对违反法律、法规的对象依法进行处罚;对拒不接受处理的对象应拒绝提供免费的服务。应当说,计划生育有法难依正是导致计生工作尴尬局面的重要原因。(权利与义务的对等在当前要求大稳定的环境下,很不好把握,也不好执行)

推动制度的长效机制。再好的制度,如果管理者只把它当成一种出政绩的手段,那么到最后不是半途而废就是执行走样。这样,不仅不能改善工作局面,甚至会让群众感觉受到了欺骗,使干群关系恶化。所以,好的制度更需要不断完善和长期贯彻。

5、              领导必须高度重视

我们都知道,在实际工作中某项工作能否得以顺利开展和领导的关心、重视离不开的。在计生工作中会遇到很多困难和阻力,有的来自群众,有的来自基层干部,有的来自金费等。如果各级领导能够高度重视,毫无疑问困难和阻力将会减少很多,一些关键性的问题也会得到缓解和解决。

应该说我国计划生育工作要走的路还很漫长、坎坷。而目前我国正处在构建和谐社会的历史大潮中,要完成如此艰巨的任务,再也不允许我们使用简单、粗暴的工作方法了。依法执政、文明执政、人性化执政绝不是计生工作所特有的,这些要求适用于社会主义建设的各行各业,是不可抗拒的历史潮流。

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